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这 8 种食物最容易让宝宝过敏,早添加 or 晚添加?哪种更安全?

只要是添加了辅食的宝宝,都会接触到一个词:「食物过敏」,宝宝往往在吃下食物后会有皮疹、红肿、腹泻等不适,让家长们坐如针毡:



宝宝食物过敏能不能避免和预防?
鸡蛋到底是早添加早适应,还是晚点添加更安全?


过敏宝宝怎么喂养,忌口不吃营养跟不上怎么办?


今天,丁香妈妈就请到了儿科医生孔令凯,来给大家聊聊宝宝食物过敏的那些事。
这 8 类「易过敏」食物最常见



图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


目前最常见的过敏食物有以下 8 类:

  • 奶以及奶制品,包括牛奶,羊奶,奶粉,以及含奶的糕点、饼干都算;
  • 蛋类,鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋,鹌鹑蛋都是蛋类;
  • 贝类,比如虾、螃蟹、牡蛎;
  • 鱼类;
  • 大豆;
  • 花生;
  • 坚果,比如杏仁、腰果等;
  • 小麦。



这些食物都容易引起过敏,孩子晚一点添加辅食会不会更安全?
真的不会。


虽然过早接触这些食品会刺激宝宝敏感的不成熟的免疫系统,导致过敏,但有研究已经证明了,过晚的食用易过敏(比如花生),也会导致过敏的发病率增加。
推迟添加不利于诱导宝宝免疫系统适应这些食物,而致使延期添加的食物过敏发生率更高。
所以,宝宝要适时添加以上食物,不要过早添加,也不能如传统观点说的推迟添加。


宝宝食物过敏怎么判断?



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宝宝食物过敏的症状一般有三类:


  1. 皮肤黏膜症状:荨麻疹,血管性水肿,口腔、皮肤瘙痒等;
  2. 消化道症状:恶心呕吐,腹泻,腹痛,腹胀,便秘等;
  3. 呼吸道症状:流鼻涕,喉头水肿,哮喘等



据统计,大约 30% 的家长认为孩子进食某种食品后,有不良反应。过敏反应的大约能占到所有儿童 3%~10%,剩下的 20% 左右的食物不良反应其实是食物不耐受。
这两种不适体现有时很类似(比如说腹泻),却有着很大的不同。图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


你喝 200 ml 奶感觉很舒服,但是如果让你一次喝 2000 ml 牛奶,那可能会出现腹胀、腹痛、恶心的感觉,这就是因为乳糖酶被用光了,奶里面的乳糖不能被消化,在肠道内被细菌发酵成气体、酸性物质等,导致你感觉不舒服。


这是食物不耐受。
你喝一口奶有不舒服的反应,你喝一瓶奶,也会有一样的不适反应,只要喝奶就有反应,和喝多少无关。



这是食物过敏。


这个量好像不太好掌握,我们推荐更好的方法——


「回避-激发试验」:


如果宝宝摄入某种食物后,出现了过敏反应;之后停止摄入这种食物,过敏反应消失;再之后,再次摄入这种食品,又出现了过敏反应,两次过敏反应的强度可以不同。


如果真的是在无意中做了上面的试验(就是避食后,不经意间又给孩子吃了),没出什么危险,但孩子过敏反应是有的,那么恭喜您,您的宝宝已经确诊为食物过敏了,不用做其他任何的检查就能定。



预防宝宝过敏,可以这样做


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要说 100% 预防食物过敏的方法还真没有,不过做到以下 6 点,可以减少过敏几率。


1. 母乳喂养


出生后 6 个月坚持纯母乳喂养是预防婴幼儿食物过敏的有效方法。


2. 母乳妈妈食品种类丰富


食品经过母乳给宝宝后,属于极小量的刺激,宝宝就会产生耐受,不过敏了。图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


3. 适时引入辅食


不要早于生后 4 月龄,在 5、6 月龄时添加是合适的。


4. 添加辅食时,要一种一种的添加


每种食物添加 3 天左右,确定没有过敏的食物,可以一起吃的,这个没关系。


5. 少用抗生素


避免不必要的抗生素使用,促进并保护好肠道菌群的建立,从而降低过敏。


6. 少用消毒剂、杀菌剂


给宝宝建立一个有菌的环境,促进免疫系统向抗感染方向发展。
科学应对宝宝过敏


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忌口是目前推荐的最好方式。但不是终生忌口,因为食物过敏随着年龄增长,有逐渐消退的可能。


大部分食物过敏,到达青春期时都能消退。



1. 怎么忌口


如果过敏,对该过敏食物忌口就行了,而不是对这一大类的所有食品都过敏,可以试着吃。
比如孩子对鸡蛋过敏,那么就不要吃鸡蛋,也不要吃含有鸡蛋成分的蛋糕、面包等等。对于吃母乳的孩子,如果母亲吃了鸡蛋后孩子就会出现过敏症状,那母亲也不能吃有鸡蛋成分的食物了(这种情况虽然少见,但确实有)。
2. 需要忌口多久


不同食物,建议的忌口时间不同,比如花生,建议忌口 1 年再进行激发实验,看是否可以吃,对于水果,建议 6 个月左右可以实验,看是否能吃。


保险的建议是,至少 6 个月再试,如果没事了,就吃,如果还有过敏,就不吃呗。图片来源:123rf.com.cn 正版图片库
3. 忌口期间营养怎么保证


牛奶蛋白过敏的宝宝:


母乳喂养,或者使用深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉替代普通奶粉喂养,具体母亲是否需要忌口以及这些奶粉需要多久,请医生定。
不建议私自使用羊奶、马奶等替换普通奶粉,因为这些和牛奶都有交叉过敏性。


鸡蛋、鱼、坚果、水果等过敏的宝宝:


这些食物真的不是宝宝必需的辅食营养来源必须的选择,不管是哪种,都可以有其他的食物来代替。
鸡蛋、鱼不能吃,可以吃肉,同样提供蛋白质;对一种坚果过敏,那就吃另外一种,同样补充矿物质和维生素,真的不用太纠结

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