在我们医院的妇产科，夜班从晚上5点钟开始，到第二天早上8点结束。
每一天的深夜，在产房，都发生着不同的故事……
“医生，我老婆要生了，怎么办？”
这天夜里12点多，小陈的丈夫陪着孕妇小陈慌里慌张的来到了产房。
“可是，还没有到预产期呀。”面对着接诊的马主任，小陈的丈夫焦急的说。
马主任一边检查小陈的身体，一边说：“早产了，双胞胎，容易早产。”
小陈是在我们医院建档的孕妇，产检B超显示，她怀的是双胞胎，也就因为双胞胎，小陈夫妻两个很在意，每次产检都挂马主任的专家号。生怕会有特殊状况出现。没想到，人算不如天算，在怀孕30周的时候，她还是出现了意外。
小陈规律性的宫缩越来越频繁，我们赶快准备分娩，等到小陈上了产床，很快，第一个胎儿就娩出来了。
因为是早产儿，小宝宝的体重还不到3斤重，我们赶紧转到新生儿科，送入了保温箱，进行吸氧催肺成熟治疗。
按照常规，我们几个助产士在台上，等待着第二个胎儿的降生，让我们感到意外的是，小陈生下第一个婴儿之后，宫缩竟然停止了。
生过孩子的女性都知道，没有宫缩，胎儿是无法降生的，第一个胎儿出生了，为什么第二个却没有音信了呢？是不是有危险？
“赶快测胎心。”我推来了胎心监护仪。
床前胎心检测发现，小陈肚子里的另外一个胎儿，胎心检测正常，羊膜囊也还完整。
这种情况太少见了。当马主任把小陈的情况告诉了小陈和在产房外等待的家属后，他们都慌了神儿。
小陈的丈夫说：“医生，是不是赶紧剖宫产，把胎儿娩出来，胎儿在肚子里，有没有危险呢？”
马主任也想过，把第二个胎儿剖出，是最安全也是最省事儿的做法。但是，小陈才怀孕7个多月，第一个胎儿出生，就是早产儿，已经送到了新生儿监护病房，进行催肺成熟治疗，早产儿以后出现并发症的概率也高于足月儿。有没有可能让第二个胎儿在小陈肚子里再呆上一段时间呢？
这么做有一定的风险性，需要对小陈进行24小时的监控。防备出现一些意外发生。
“这么做，是不是风险太大呢，有没有文献支持呢？”
当马主任提出了自己留胎的意见，姜医生提出了疑虑。
马主任说：“我看过国外的一篇报道，在美国波士顿，一名孕妇早产诞下双胞胎中的一个婴儿，而另一个婴儿在24天后才呱呱坠地。医生们在为她接生完第一个儿子后，决定让另一胎儿等到足月时再出生。就这样，这对双胞胎的生日相隔了24天。所以，这种延迟分娩是存在的。”
取得了一致意见后，马主任和小陈的丈夫进行了沟通。
“我们考虑，现在你妻子的宫缩停止。因为孕期短，胎儿发育不良，早产影响孩子的预后，我们建议让余留的胎儿继续在子宫内妊娠。”
“这么做有是不是很危险？”小陈的丈夫说。
马主任说：“我们已经考虑到了风险，现在你妻子的情况不错，没有出血，胎儿也没有出现宫内窘迫，包括存留的胎儿羊膜囊也完整，不存在子宫和羊膜囊感染迹象等。”
“延长到多少天呢？”
“总体上，能安全的延长时间越久，对胎儿越有利。”
“如果对胎儿有好处，又没有风险，就按照你们说的办吧。”小陈的丈夫同意了马主任的决定。
让胎儿在妈妈肚子里再待上一段时间，说起来简单，但处理起来也很复杂。为了保障延迟分娩成功，小陈必须24小时卧床休息。不能随意走动，我们还要密切监控一些生化指标，不能出现宫内感染，在延迟分娩期间，我们使用血白细胞和C反应蛋白来监测可能出现的感染。
第一天过去了，小陈情况正常。第二天过去了，小陈还是状况稳定。第三天，第四天，小陈就像肚子里没有第二个胎儿一样，但是，胎心监测显示，小宝宝胎心很正常。
这种情景对我们来说，是很乐于接受的。但是，小陈的丈夫，却越来越疑惑，直到第四天的晚上，他推开了马主任的办公室的门。
“马主任，有一件事，我想问问您。”看着马主任，小陈的丈夫犹豫很久，还是说出了自己的困惑。
“马主任，这两天，我也看了一些网上的文章，有文章说，如果肚子里两个胎儿间隔出生，可能表明，孕妇和两名男子短时间内有同房行为，两个胎儿有两名父亲，所以，不在一起出生。”
听了小陈丈夫的话，马主任笑了，说：“你说的情况不可能发生的，你妻子出现的情况虽然少见，但也存在着，医学上把这种双胞胎或多胞胎还可以不在同一天出生，称为多胞胎延迟间隔分娩。
我们知道，正常的分娩是一个连续经历多种变化的过程。在多胎妊娠分娩中，第一胎儿娩出后，通常第二个胎儿会随之娩出，一般会间隔1到几分钟，也有可能间隔稍微长一点时间。
在某些情况下，第一个胎儿娩出后，产妇子宫的宫缩不再继续收缩，分娩过程中断。就像你妻子一样。”
“可是，以前，怎么就没有听到这种情况呢？”
“以前医学不发达，就是出现这种情况，也解决不了，胎儿有可能就胎死腹中了，还有些是马上就转为剖宫产，把第二个胎儿娩出了。”马主任说：“所以，你放心吧，这不是什么外遇造成的。”
“原来是这样。”
马主任的这一席话，打消了小陈丈夫的疑惑。
最后，小陈在我们医院的特护病房呆了一周后，才又出现了分娩阵痛，分娩下了另外一个新生儿。姐妹两个是相隔一周才降生的，也破了我们产房的一个记录。
等到小陈和两位小宝宝要出院的时候，小陈的丈夫还专门找办理出生证明的小郑，要求小郑把两个新生儿的出生日期写成一天。
“就写在一天吧，要不然，以后我怎么跟这两个孩子解释呢。”
深夜的产房，什么事都可能发生，门铃每一次响起，都是生命在叩门。静静的，听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢？关注小红姐的《深夜产房系列故事》。
深夜产房：肚子里两个胎儿，间隔一周出生，是孕妈外遇种下的因？
