最近我做了一个节育手术，就是一般人常说的“上环”。有人表示不理解，有人表示好奇，还有一些朋友来打听详情。一一回答有点辛苦，细节又琐碎，故写一篇文章统一说明，也算是一点经验分享。
本来一开始想写男性读者请绕行，后来想想其实这个决定应该是夫妻两个人一起来做，那么做丈夫的（或者是未来有可能做人家丈夫的）也需要了解详情才是。所以，尽管涉及一些隐私，想到要跟一些不知道是谁的陌生男性探讨这些问题也很尴尬，但还是努力克服着写下来了。
希望能够对大家有所帮助。
1
我为什么选择节育环
先简单介绍一下我家的情况。我们结婚8年，生了两个孩子，男孩四岁半上幼儿园，女孩一岁出头，请阿姨带。
双职工家庭，下班回家和周末休息时间，基本上都得用来带孩子，我们觉得两个已经挺吃力了，不想再生了。
所以，本来我是觉得应该可以直接让我先生去结扎了，一劳永逸的，也没有什么副作用。
但是呢，我们祷告的时候，我总是觉得上帝好像要给我们三个孩子。我妈妈也说，好像你们是有三个孩子的呀！我们就有点犹豫了。因为结扎的原理是把输精管给截断了然后“焊”上，如果后悔了想再接上很可能就接不上了，那么肯定就要不了老三了。
（想了解结扎可以参考这篇文章，写得很详细：《我的结扎故事》）
于是我就想，至少这几年我们不想生，过几年还不知道，那么不如先做个中长期的避孕计划好了。查了一下，中长期的避孕方法呢，一共有这么几种：
01
安全套。这个不用多说了，避孕效果是比较有保障的，据说是可以达到99%，但是这个工具的要点是一定要正确使用！用了套套还怀上了的同学们，绝大多数应该是没有正确使用导致的。究竟啥是正确使用，你们自己去搜吧。反正我的经验是，嗯，还是有点难做到，囧。
02
口服避孕药。
女性有长期服用的短效口服避孕药，其实就是人工合成的雌激素+孕激素，原理是模拟妊娠，也就是用激素来骗大脑，让大脑以为我们已经怀孕了，卵巢就不再排卵了。这种方法特别安全，可能是无限接近100%，最主要的副作用是吃了会变胖，但是据说有一种叫优思明并不会有这方面问题。好处是能调节经期、缓解痛经。
但是，要点仍然是一定要正确使用！嗯也就是得按周期坚持吃，不能漏一顿，不然就保不齐了。还有一种是长效的，不用每天吃，每个月吃一次就行，但是得保证在同一天吃……
反正像我这种上班打卡都经常忘了带卡，带了卡忘了打，来早了忘来晚了也忘，加完班一激动就没打的人来说，我觉得我十分不适合这种方法。
03
皮埋。
皮埋其实就是长效避孕药的一种给药方式。方法是在胳膊上拉个口子，然后把那个药塞进去。切口不需要缝合。也是个很小的手术，还能缓解痛经。副作用是第一年可能会月经紊乱，有50%的人出现不规则出血和月经延长，一年后这些情况会减少。
有些人会变胖。嗯。
我是基本上没有担心过自己会胖的人，孕期峰值体重65kg，四个月之后就回到50kg。
不过怎么说呢，我一想到这种体重增加是激素导致的，我通过任何方式都阻止不了，就觉得非常不高兴，所以就舍弃了这种其实真的很好的方法。
另外我也有点无法接受月经紊乱+延长这种副作用。又紊乱又延长，感觉一个月就没几天好日子过了！
04
节育环。
学名叫宫内节育器，因为最早都是环形的，所以大家习惯了叫环。我们妈妈那一代基本上都是用环的。不过当时的环，我感觉略可怕，它是铜的。所以建议大家回去问一下妈妈，早年上的环到了时间有没有取出来，没有取的话赶紧去取吧，一个金属放在身体里面，核磁共振都不能做，过期太久可能还有别的风险。
以前的环型或者Y型环，有些人放了会腰酸，月经量变得特别大，各种难受。所以经常听人说女人要爱自己就别上环，囧。不过，现在有条状的，不大会有这些问题。
我选择了一个叫曼月乐的产品（感谢龚晓明医生的推荐：《神奇的避孕环——曼月乐》）。这个是里面有激素的，缓慢释放，5年有效，失败率是第一年2%，逐渐增加，第五年就到7%。所以也不是万全的啦。
副作用是半年内会不规则出血。但是因为有激素，它也是可以缓解痛经。而且，它不怎么会让人变胖。
用了曼乐乐半年之后，月经量会变少，有的人会不来月经了。不过这不是闭经，只要把环取出来就会恢复正常的，所以没关系。中医可能会说这样不能排毒。那么我就想，既然有那么多男的从来没有每个月排过那么多毒，我几年不排应该也不会被毒死的！
关于痛经，我的血泪史简直可以写一本书。简单说：曾被同学从公车站背回宿舍，曾在出租车上一路哭差点被司机师傅强行拉到海淀区妇幼保健院，曾晕倒把我妈吓得以为我死了……
过去人说结婚就好了，我总觉得这话暗示的信息非常奇怪……然后还有人说生了孩子就好了……实践证明刚生完的时候是好一些，但是慢慢就又开始痛了，总不能一直生一直生吧……
所以，听说这个东西它能缓解痛经，甚至都不用来了，我实在是太喜欢它了。
就这样，我决定了用曼月乐。
2
术前检查&手术过程&术后恢复
01
术前检查：
1） 抽血，查血常规
2） 抽血，查感染四项
感染四项是乙肝、丙肝、HIV（就是艾滋）和梅毒。每次怀孕建档都要查。现在我家妹妹刚一岁多，又查一个遍，真是感觉自己好安全。
3） B超
4） 分泌物检测
这些检查里面，感染四项是需要第二天拿结果，分泌物是需要等一俩小时，B超很多医院都是得提前好多天预约，但是结果是现场就能拿的，血常规大概要等半小时。
比较麻烦的是，检查需要在当月的月经一结束就马上做，因为手术需要在月经结束之后3-7内完成，所以像B超这种需要提前预约的，可能经常就约不准日子，那就得看看医生能不能给改期。
所以选择一个人相对少一点的医院会好一些。
02
手术过程。
这个手术特别小，就是个门诊手术，不需要住院。预约之后按时去就行了。我去的医院，曼月乐需要提前请大夫开了单子，在门诊缴费，然后去药房自己拿，带着去手术室。
手术当天照常吃饭喝水就行，不需要特意安排。
手术过程大概就是躺在一个类似产床的手术床上，然后医生把那个环给你放进去。具体咋放的我就看不见了。放的时候医生跟我说“会有点酸胀”，实际上我觉得还是有点痛的，比想象当中要痛一点。
为了转移我的注意力，医生就跟我聊了聊孩子多大了之类的。不得不说这个医院在北京的公立医院里面已经算是非常好的了，就医环境好，医护人员的态度整体是很好的。
大概十分钟左右就做完了，之后护士就用手推车把我推回去。
还好有个手推车，因为当时小腹还是痛得挺厉害，直不起腰，走路也有点艰难。
我是自己去的医院，我先生负责送老大上幼儿园。当时还以为做完自己就能高高兴兴回家。结果出了手术室发现他来接我啦！
有人接还是挺好的，行动略有点困难。
03
术后恢复。
手术完之后两个小时之内我都还是感觉肚子疼。回家喝了热水，休息了一下，慢慢就好一些了。但是一直到第二天，还是隐隐地感觉疼。
当时有点担心是不是适应不了，得去取出来，那就好麻烦了。不过还好，两天之后就不再肚子疼了，只是还是陆陆续续有少量出血。
目前我是做完手术10天，仍然陆陆续续有少量不规则出血，有血块，看着好像是子宫内膜流出来了……囧。
手术之后一个月，建议是不要盆浴、游泳，不要有性生活。据我经验，在这些事情上，我国医生的建议总是比较保守的。不过谨慎一些没大错吧。
按照医嘱，术后第一次月经来的时候，要去医院预约B超，约在月经结束之后做。这个是为了检查一下看看那个环有没有掉下来……(￢_￢)
如果没有掉下来，接下来的这个月，嗯还是得用避孕套。额，好麻烦。不过到再下一个月就可以放心了。之后就是记得到了五年要去取。
04
花费：
术前检查700+，手术费110，曼月乐1200。
特别要说的是曼月乐是全自费的，而且每个医院的价格可能会有一些差别。
3
还有一些重要的闲话
可能有人会想：万一怀孕了不是还可以人工流产吗，用得着搞这么复杂么？
是这样的，在世界上的绝大多数国家，人工流产这件事情都属于在道德伦理上有争议的问题，就跟安乐死差不多。
只有在中国，基本上没人觉得这事儿有啥可争议的。我认为这是我国的政策环境导致的。
可能很多人会觉得美国特别开放，可是美国在1973年以前都是禁止堕胎的。注意是法律禁止。想做人流你必须去找愿意做的私人小诊所，风险很大。
现在是不会这样全面禁止了，但是对孕晚期最后三个月，最高法院还是允许各州立法限制或者禁止堕胎的。
随着女权运动的发展，越来越多的人主张女性有权利决定自己怀孕之后要不要生育。但是与此同时，关于胎儿是否具有生命权这一基本人权的讨论也没有停止过。
所以，虽然法律是改变了，但是在道德伦理范畴，这仍然是一个有争议的问题。
很多人看了BBC的孕期纪录片之后，才意识到堕胎是多可怕的事情，那就是把一个活生生的孩子！！！绞碎成一团肉！！！然后从妈妈身体里拽出来！！！
四个月大的胎儿在妈妈肚子里都会玩儿了，双胞胎会互相亲吻，七八个月甚至六个月生下来都能活了。
而且对妈妈来说，人工流产对身体的损伤也是很大的。相比起来，做个节育手术的成本还是低太多了。
当然了，如果上了环甚至结了扎还怀上了，在我看那真是上帝要给你个孩子，拦都拦不住哇。所以，有人问我如果带环怀孕了咋办，答案当然是：
生啊。
?:.?ヽ(?????)??.:?+?
雪菲苏
基督徒，两个孩子的妈妈
从小学时办手抄报算起
专注文字工作二十年
