疼痛评分量表
一，NIPS评分一一新生儿疼痛评估量表(NIPS)＜1岁案例：??? 患儿，女，出生后7天，胎龄40w，出生体重2798g，诊断：新生儿窒息，桡动脉采血过程中，出现哭闹，哭声响，额头下巴均有皱纹，出现心率呼吸加快，四肢舞动。请使用新生儿疼痛评分NIPS评估患儿是否存在疼痛。分析：特征1——面部表情：患儿在侵入性操作时出现额头下巴均有皱纹，NIPS评分1分特征2 ——哭闹：出现哭闹，哭声响，NIPS评分2分特征3—— 呼吸：呼吸加快，NIPS评分1分特征4——手臂和腿：四肢舞动，出现伸展和屈曲的动作，NIPS评分2分特征5——意识觉醒状态：哭闹，NIPS评分1分?? 综上所述，患儿在侵入性操作后,NIPS评分得分为7分，分值最高，说明患儿正在遭受疼痛。二，FLACC评分1～4岁（Face 面部表情，Legs腿部活动，Activity体位，Cry哭闹，Consolability可安慰度），用于2个月-7岁患儿疼痛评估，但目前0-18岁患儿疼痛评估亦用该量表。面部表情无特定表情或笑容偶尔面部扭曲或皱眉持续颤抖下巴，紧缩下颚，紧皱眉头腿部活动正常体位或放松体位不适，无法休息，肌肉或神经紧张，肢体间断弯曲/伸展踢或拉直腿，高张力，扩大肢体弯曲/伸展，发抖体位安静平躺，正常体位，可顺利移动急促不安，来回移动，紧张，移动犹豫卷曲或痉挛，来回摆动，头部左右摇动，揉搓身体某部分哭闹不哭不闹呻吟或啜泣，偶尔哭泣，叹息不断哭泣，尖叫或抽泣，呻吟可安慰度平静的，满足的，放松，不要求安慰可通过偶尔身体接触消除疑虑、分散注意力安慰有困难评分012三，Wong-Baker评分4～14岁疼痛强度评分Wong-Baker脸对婴儿或无法交流的病人用前述方法进行疼痛评估可能比较困难。可通过画有不同面部表情的图画评分法来评估。0：无痛??2：有点痛???4：稍痛???6：更痛??8：很痛?10：最痛临床观察如叹气、呻吟、出汗、活动能力以及心率、血压等生命体征也会提供疼痛程度评估的有用信息。四，数字分级法(NRS)数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。应该询问患者：你的疼痛有多严重?或让患者自己圈出一个最能代表自身疼痛程度的数字。疼痛程度分级标准为：0：无痛；??1-3：轻度疼痛；????4-6：中度疼痛；??7-10重度疼痛
